治療について ‐心臓ペースメーカー‐


洞結節で生じた電気的興奮が心房筋に伝わり心房を収縮させます。心房からの電気的興奮は房室結節から心室筋に伝えられ心室が収縮します。このように心房と心室が順序よく収縮することで血液は全身に送り出されます。
この電気的な流れが障害されると脈拍が遅くなり、場合によっては失神を起こすこともあります。心臓ペースメーカーは遅くなった脈拍を改善するために使用されます。ペースメーカーは5cm、20g程度の電気発信装置(ジェネレータ)と、心臓まで電気を流す電極(リード)から成ります。
植え込みは局所麻酔下で行われ、1~2時間程度で終了します。左または右の前胸部を切開し、静脈を介してリードを心臓まで挿入します。ジェネレータは切開部にポケットを作って留置されます。
日常生活が送れますが、ペースメーカーは強い電磁波の影響を受けます。電磁調理器や盗難防止装置など、日常生活の中で注意を要することもあります。また、5~10年程度で電池がなくなります。まれにリードが痛むこともありますので、専門医による定期的なチェックが必要となります。