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当院について

平成29年度 洛和会丸太町病院 病院指標

⇒医療法における病院等の広告規制について(厚生労働省)

年齢階級別退院患者数

年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 0 119 126 116 175 330 615 904 1250 487

全体で見ると、高齢化の影響で60歳以上の患者さんの頻度が多く、全体の79%を占めています。年齢別に傷病の頻度を見ると、10歳代・20歳代では患者数は少ないものの外傷や筋骨格の疾患が多く、30歳代・40歳代では外傷や消化器疾患などが多いです。50歳代からは循環器の疾患が多くなり、60歳代では呼吸器・腎疾患がこれに加わります。70歳代もほぼ同じ傾向ですが、筋骨格の疾患が増えます。80歳代以上になると呼吸器の疾患が多くなっています。

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 187 19.12 20.83 17.11% 88.00
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし 124 13.31 12.34 5.65% 82.48
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 34 13.24 17.71 8.82% 85.94
0400801499x002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし A-DROP スコア2 34 11.59 15.12 5.88% 84.21
070510xx99xxxx 痛風、関節の障害(その他) 手術なし 30 8.23 12.23 6.67% 86.63

内科では、誤嚥性肺炎が最も多くなっております。高齢の患者さんが多く、入院日数は平均で20日程度です。全体的に高齢の方(80歳以上)が多い状況ですので、在宅サービスへの介入など予防活動にも注力しています。

循環器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1、2あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 183 3.03 4.62 0.55% 72.19
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 157 2.38 3.03 0.64% 73.27
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 48 4.40 5.68 2.08% 77.08
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 42 14.31 17.71 2.38% 81.36
050050xx97x0xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 28 2.71 10.32 0.00% 63.93

循環器内科で最も多い症例は、心臓カテーテル治療のための入院となり、全国的に見ても短い約3日間の入院日数となります。
2番目に多いのは、狭心症などに対する治療前・治療後の心臓カテーテル検査のための入院です。 3番目に症例数が多いのは動脈塞栓症となっております。

消化器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 定義副傷病 なし 77 2.44 2.68 0.00% 63.27
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 17 18.06 10.61 5.88% 77.29
060190xx99x0xx 虚血性腸炎 手術なし 手術・処置等2 なし - - - - -
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし - - - - -
060140xx97x00x 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄(穿孔を伴わないもの) その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - - - -

※9件以下の症例は-で表示しております

1番目の内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術は、胃・大腸・直腸など消化器にできたポリープ(腺種・早期がん)を内視鏡的に切除することで、肛門から内視鏡を挿入し、内視鏡から電気メス(スネア)をポリープにかけ、熱で焼切る方法です。
根治治療という観点だけでなく、摘出することによるポリープの良性・悪性の判断や悪性度の判断(病理検査)にも実施されています。

外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア 31 3.23 5.15 0.00% 60.16
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 12 5.00 7.40 0.00% 56.83
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 11 5.45 6.64 0.00% 58.00
060020xx02x0xx 胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 手術・処置等2 なし 11 15.64 17.27 0.00% 65.91
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 11 3.73 5.56 0.00% 37.82

外科はヘルニアが最も多く、入院日数は3日程度となっております。また、胆のう炎や胆のう結石の患者も多く、侵襲性の少ない腹腔鏡下でのオペを実施しております。

整形外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 200 21.02 27.09 57.00% 84.32
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む) 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 103 11.98 17.28 1.94% 70.62
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む) 人工関節再置換術等 67 12.67 25.09 1.49% 77.16
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む) 人工関節再置換術等 56 11.66 23.14 0.00% 68.00
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む) 腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む) 前方椎体固定等 手術・処置等2 なし 55 15.62 21.70 0.00% 69.53

大腿骨頚部骨折が最も多く、平均在院日数も全国と比較しマイナス6日となっています。手術後にすぐにリハビリテーションを行い、リハビリテーションを専門にする病院、または自宅に帰られています。脊椎においても主に低侵州襲の内視鏡下で手術を行っており、全国と比較して短い期間で退院することができています。

泌尿器科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
11013xxx97xxxx 下部尿路疾患 その他の手術あり 56 4.46 8.88 1.79% 61.84
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 17 4.59 7.31 5.88% 77.41
110070xx02020x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 17 4.53 7.64 0.00% 70.12
11013xxx99xxxx 下部尿路疾患 手術なし - - - - -
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術 - - - - -

※9件以下の症例は-で表示しております

泌尿器科で一番多いのは、間質性膀胱炎の患者さんです。間質性膀胱炎とは、頻尿、膀胱痛、尿意切迫感を主訴とする原因不明の難治性膀胱の炎症性疾患です。
海外と比べると、日本国内の間質性膀胱炎の認知度はいまだに低く、診断されないまま長く苦しんでおられる患者さんが少なくない状況です。

耳鼻咽喉科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
030428xxxxxxxx 突発性難聴 10 9.10 9.18 0.00% 57.10
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等1 あり - - - - -
030390xx99xxxx 顔面神経障害 手術なし - - - - -
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 - - - - -
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし - - - - -

※9件以下の症例は-で表示しております

突発性難聴が一番多く、全国平均と変わらない日数で退院できています。数値の算出上、9症例以下は件数が出ない形となっておりますが、睡眠時無呼吸の検査をするPSGや顔面神経障害の患者さんも入院しております。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
StageⅠ StageⅡ StageⅢ StageⅣ 不明
胃癌 - - - - - - - -
大腸癌 - - 12 - - - - -
乳癌 - - - - - - - -
肺癌 - - - - - - - -
肝癌 - - - - - - -

※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
※9件以下の症例は-で表示しております

当院のがん症例を病期分類別に見た場合、一番多いのは大腸がんStageⅢとなっております。
積極的に腹腔鏡下の手術を実施しており、なるべく身体に負担がかからないよう心掛けております。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 82 11.37 80.89
重症 17 13.65 85.59
超重症 - - -
不明 - - -

※9件以下の症例は-で表示しております

最も多いのは重症度中等症の患者さんです。平均年齢を見ると、中等症以上は80歳以上と高齢になっており、成人市中肺炎は高齢になるほど重症になることが分かります。平均在院日数を見ても、当然ながら重症ほど長くなる傾向にあります。

脳梗塞の患者数等

発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
- 52 20.04 79.88 40.38%

脳梗塞入院は、発症して早期に入院となる発症3日以内の急性期脳梗塞がほとんどです。
患者さんの平均年齢は79歳で、高齢の方が多いです。40%ほどの患者さんが自宅に帰られる、
もしくは施設・後方支援病院に転院などをされています。

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

整形外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む) 椎弓形成 157 1.61 10.90 3.82% 69.66
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨、上腕、大腿) 142 2.76 15.25 45.77% 81.79
K0821 人工関節置換術(肩、股、膝) 126 1.34 10.07 2.38% 73.07
K0811 人工骨頭挿入術(股) 73 3.45 16.88 58.90% 84.74
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕、下腿) 59 0.25 1.63 0.00% 47.25

整形外科では脊椎の手術件数が最多となっております。これは腰椎ヘルニアや頚椎性脊髄症の患者さんへ行う手術となります。
続いて多いのは、骨折観血的手術となっており、大腿骨頚部骨折の手術が多いです。高齢の方が転倒した際に罹患するケースが多く平均年齢は81歳となっています。

循環器内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの 181 0.40 3.25 1.66% 73.11
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 68 0.44 4.40 4.41% 77.63
K596 体外ペースメーキング術 39 0.08 3.03 0.00% 67.90
K5972 ペースメーカー移植術 経静脈電極の場合 29 2.10 8.24 6.90% 81.10
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術 急性心筋梗塞に対するもの 21 0.00 21.33 19.05% 76.95

循環器内科では、虚血性心疾患(心筋梗塞や狭心症など)に対する経皮的冠動脈ステント留置術や、経皮的冠動脈形成術といった心臓カテーテル治療の症例数が多くなっております。超高齢化および昨今の糖尿病を中心とする生活習慣病の増加に伴い、増加している全身の動脈硬化性疾患には、カテーテルを用いた診断・インターベンション治療を実施しています。
24時間365日、心臓カテーテルおよび循環器救急の受け入れが可能です。

消化器内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル未満 82 0.09 1.24 0.00% 64.29
K654 内視鏡的消化管止血術 10 0.90 17.00 0.00% 80.00
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル以上 - - - - -
K6872 内視鏡的乳頭切開術 胆道砕石術を伴うもの - - - - -

※9件以下の症例は-で表示しております

消化器内科では、大腸ポリープや大腸腫瘍に対する内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術の症例数が多くなっています。
ポリペクトミー目的の1泊2日入院が典型的な症例です。消化器内科で最も多く施行されている手術です。

外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 ヘルニア手術 鼠径ヘルニア 31 0.39 1.84 0.00% 60.16
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 25 1.60 3.28 0.00% 58.04
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 13 2.38 13.08 7.69% 70.15
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 12 0.67 2.92 0.00% 39.08
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 10 0.60 1.70 0.00% 55.60

耳鼻咽喉科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術 摘出 - - - - -
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 - - - - -
K3892 声帯ポリープ切除術(直達喉頭鏡) - - - - -
K333 鼻骨骨折整復固定術 - - - - -
K320 アブミ骨摘出術・可動化手術 - - - - -

※9件以下の症例は-で表示しております

耳鼻科については、全疾患9症例以下のため数値が出ない形となっておりますが扁桃摘出術や、鼻骨骨折の整復固定術を実施しております。

泌尿器科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K800-2 経尿道的電気凝固術 50 1.10 2.82 0.00% 62.86
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの 35 0.66 2.91 2.86% 73.66
K800-3 膀胱水圧拡張術 - - - - -
K8411 経尿道的前立腺手術 電解質溶液利用のもの - - - - -
K7981 膀胱結石、異物摘出術 経尿道的手術 - - - - -

※9件以下の症例は-で表示しております

泌尿器科では、経尿道的手術を主に実施しています。手術時間が短いことや入院期間が短期間に済むことなどのメリットもあり、有用な術式です。

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 37 0.88%
異なる - -

※9件以下の症例は-で表示しております

手術・処置の合併症については、29年度で37件でした。
内訳としては、透析をしている患者さんのシャントを拡張・血栓を除去する手術が29件と多くなっています。
また、その他8件においては、手術・処置後の合併症となっておりました。当院では合併症を起こさないように各科で最大限の注意を払っていますが、手術や処置においては一定の割合で合併症は生じます。
そのため、手術や処置を施行する前に十分に患者さんにご説明して、可能性のある合併症についてご理解いただくようにしています。

更新履歴

2018.09.29
平成29年度 第1版更新
2017.09.30
平成28年度 第1版更新
2016.09.29
平成27年度 第1版更新

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