男性更年期障害(LOH症候群)とは?
「男性更年期障害(LOH症候群)」を知ろう! ~男性にもある更年期障害~
男性の皆さま、のぼせや動悸(どうき)がする、集中力が続かない、体がだるい、やる気がしないなど、最近、ちょっと調子が悪いなと思われていませんか? それはひょっとしたらLOH症候群(加齢男性性腺機能低下症候群)かもしれません。
いわゆる更年期障害ですが、女性特有の病気ではなく、30歳代後半~50歳代の働き盛りの男性にもある病気なのです。男性は女性と異なり、性ホルモンが徐々に減少していくので、その影響も比較的軽い場合が多いようです。しかし、職場での責任や子どもの教育問題によるストレスも大きく影響し、体の不調だけでなく、不眠や全身倦怠感(けんたいかん)、うつ症状など、心の不調を訴える人も少なくありません。
更年期を迎えた男性にとって、ホルモン低下は避けられない体の変化です。ただ、体の不調は重大な病気のサインである場合もありますので、「最近ちょっと調子が悪いかな」と思われる人は、ぜひ、一度ご相談ください。
原因
重度のストレスや環境の変化などで、血液中の男性ホルモン(テストステロン)が急激に減少することによって起こります。男性ホルモンの分泌が急激に減少すると、男性更年期障害(LOH症候群)の症状が顕著に現れやすくなります。
また、加齢とともに徐々に男性ホルモンが減少している場合にも、男性更年期障害(LOH症候群)の症状が少しずつ現れてくることがあります。この場合、本当は男性更年期障害(LOH症候群)の症状であるにもかかわらず、ほかの病気であると診断されてしまうこともあります。
主な症状
- ほてり
- めまい
- のぼせ
- 耳鳴り
- 冷え
- 呼吸困難
- 動悸
- 発汗
- 不眠などの睡眠障害
- 全身倦怠感(けんたいかん)
- 頭痛
- 頻尿
- 不安
- 性欲低下
- うつ
- 勃起力低下
- イライラ
- 物忘れ
- 筋肉量の低下
- ひげが薄くなるなどの体毛の変化
など、さまざまです。
症状が徐々に現れてくる場合、「ストレス」「うつ」などの精神的な病状と勘違いしてしまうことがあります。
男性更年期障害(LOH症候群)チェックリスト
症状 | なし | 軽い | 中等度 | 重い | 非常に重い | |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | 総合的に調子が良くない |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
2 | 関節や筋肉の痛みがある |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
3 | ひどい発汗がある |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
4 | 睡眠の悩みがある |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
5 | よく眠くなる、しばしば疲れを感じる |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
6 | イライラする |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
7 | 神経質になった |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
8 | 不安感がある |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
9 | 体の疲労や行動力の低下を感じる |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
10 | 筋力の低下がある |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
11 | 憂うつな気分になる |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
12 | 「絶頂期は過ぎた」と感じる |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
13 | 「力尽きた」「どん底」にいると感じる |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
14 | ひげの伸びが遅くなった |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
15 | 性的能力の衰えがある |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
16 | 早朝勃起の回数が減少した |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
17 | 性欲の低下を感じる |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
合計 | 点 |
全ての項目の合計の点数が高いほど、男性ホルモンが低下している可能性が高い状態です。
- 27点~36点:軽度
- 37点~49点:中等度
- 50点~:高度
診断
血中の男性ホルモン(テストステロン)の量を調べます。診断基準として、遊離型テストステロンが8.5pg/ml以上~11.8pg/ml未満の場合、男性ホルモンが低下傾向にある(ボーダーライン)と判断され、さらに8.5pg/ml未満の場合、男性ホルモンが明らかに低いとされます。この遊離型テストステロンの採血は、午前中に行うことが推奨されています。
そのほかに、「身体症状」「精神症状」「性機能に関する症状」などをチェックします。
治療
男性更年期障害(LOH症候群)の治療方法はいくつかありますが、男性ホルモンの注射・塗布や漢方薬治療などが代表的です。
男性ホルモン補充療法は、筋肉注射を行います。専門医の判断で行いますが、前立腺がんの治療中の方には行えません。
これに並行して、カウンセリングによるメンタル面のリハビリテーションなども行います。男性更年期障害(LOH症候群)の症状が軽い場合などは、精神面をコントロールすることで症状を改善させることも可能です。
当院の泌尿器科外来では、男性更年期障害(LOH症候群)の診察を行っています。初診の方は、外来のご案内をご確認のうえ、ご予約ください。日本性機能学会専門医が常勤医として勤務しております。