洛和会京都血管内治療センター・心臓内科 検査について


心臓エコー、血管エコー

エコー検査は、超音波(人間の耳には聞こえない高い音)を用いて心臓や血管の形態や血液の流れを観察する検査です。検査に用いられている超音波は安全で、胎児やペースメーカーにも影響はありません。

検査に痛みはありませんが、骨や空気(肺や腸間ガス)があると観察できないため、体位を変えたり息を吸ったり吐いたりしてもらうことがあります。検査は20分程度で終了しますが、検査の内容によってはもう少し時間がかかる場合があります。

心臓エコー 血管エコー

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運動負荷心電図

運動により心臓に負担をかけ、心電図と血圧がどのように変化するかを見る検査です。
運動時に胸が痛む労作性の狭心症や不整脈の診断に用います。運動の種類として、自転車をこいでいただくエルゴメーターと、一定時間階段の昇り降りをするマスター2階段があります。

エルゴメーター マスター2階段

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ホルター心電図

心電図検査は心臓の異常を見つけるのに手軽で有用な検査です。しかし、通常の心電図が記録される時間はわずか数分以内であるため、発見できない場合もあります。

ホルター心電図検査は、長時間の心電図を記録することによりどのような不整脈がどれくらい出ているかを見る検査です。また、朝方に発作が起こる狭心症(異型狭心症)の診断や薬の効果判定、ペースメーカーが正常に作動しているかの確認に使用することもあります。

この検査では専用機器を通常24時間程度装着していただきます。日常生活を送っていただけますが、機器を装着しているため入浴はできません。

ホルター心電図 装着イメージ

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足関節上腕血圧比:ABI

 健常な人が両腕と両足首の血圧を測定すると、足首のほうがやや高い値を示します。しかし、血流の流れが悪くなると、その部分の血圧は低下します。ABIは両腕と両足首の血圧を同時に測定することにより、足の動脈の狭窄や閉塞の有無を調べる検査です。同時に脈波の伝わり方を調べることで、動脈硬化の程度も測定することができます。

ベッドに寝ていただき、両手、両足首の血圧を測定するだけです。検査は10分程度で終了します。


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CT・MR

閉塞した血管CT(コンピュータ断層撮影)は放射線を利用して体の内部画像を得る検査のことです。心臓CTでは、造影剤(レントゲンに写る薬剤)を腕の静脈から注入することにより冠動脈(心臓に酸素や栄養を供給する血管)の状態を知ることができます。

 

MR(核磁気共鳴画像)は核磁気共鳴現象とよばれる現象を利用して、放射線を使わずに体の内部画像を得る検査のことです。臓器の構造や性状だけでなく、血流情報も的確に知ることができるため、下肢の動脈硬化にも有用です。検査には30分ほどかかります。


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カテーテル検査

穿刺部位

穿刺部位(左右どちらからでも可能)

カテーテルとは合成樹脂でできた細長い管のことで、これを腕や足の付け根の閉塞した血管から挿入して心臓や目的とする血管まで到達させます。そして心臓内部の血圧測定や、造影剤(レントゲンに写る薬剤)を使用することにより、心臓の働きや血管の形態を観察します。

心臓血管系の病気の検査には心電図、レントゲン、エコーなどがありますが、より詳しい情報を得るためにはこのカテーテル検査が必要となります。

心臓カテーテル検査では、狭心症や心筋梗塞といったいわゆる虚血性心疾患に対し、冠動脈のどの部位がどの程度狭くなっているか、または詰まっているかなどを詳細に調べることができるため、的確な治療方針が立てられることになります。

⇒カテーテルの流れ参照)


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