泌尿器科　尿路変更法

 

膀胱がんなどにより膀胱を摘出すると、体外に尿を出すための尿路変更法という手術が必須となります。代表的な術式として、１）尿管皮膚瘻、２）回腸導管、３）回腸新膀胱造設術があります。
それぞれの術式に利点、欠点はありますが、手術後の快適さに焦点を当てれば、回腸新膀胱が最も優れていると考えられます。この術式は、採尿袋などが不要で、手術前と同じように自分で排尿可能となる方法です。しかしながら、場合によっては、新膀胱内に多量の残尿が発生して導尿が必要となったり、逆に尿が漏れておむつが必要になるというケースもあります。当科にて施行した回腸新膀胱１５症例について検討すると、全員の方に残尿がなく、また尿漏れもなくスムースな排尿が可能となっています。

泌尿器科部長　西村　昌則


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